便血可由多种疾病导致，主要包括消化道疾病和非消化道疾病：

一、消化道疾病导致出血：

1、胃肠道的增生性疾病可导致便血，主要包括肿瘤和息肉，肿瘤包括结直肠恶性肿瘤、恶性淋巴瘤等；消化道息肉包括腺瘤性息肉和家族性息肉；

2、炎症性疾病可导致便血，包括感染性炎症性疾病如细菌性痢疾、肠道的伤寒病、结核病、阿米巴肠病、肠道钩虫病，和非感染疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等；

3、血管性病变可导致便血，如血管畸形、动静脉瘘、动静脉畸形等；

4、肠道结构的异常，肠道多发的憩室也会出血，如小肠的Meckel憩室会有出血；

二、非消化道疾病导致出血主要包括一些其他疾病导致的出血如血液系统疾病、肝肾病、风湿系统疾病、过敏性紫癜等疾病因素导致的出血，以及一些药物因素导致的出血，如NSAIDs（非甾体类消炎药）、阿司匹林等消炎药和强的松等激素类药物