「药流」的危害真的比「人流」小吗?别傻了!
我国性教育的落后是众所周知的,其带来的一个重要影响就是,很多年轻人的性知识是通过荤段子或者毛片学来的,而且没有学习正确的避孕知识。
其实,不知道性是怎么回事,可能问题还不是太大;但是知道性是怎么回事,却不懂避孕,这就比较危险了,会出人命的!于是,「意外怀孕怎么办?」成为困扰很多年轻男女的大问题。
要回答这个问题,首先要看发现意外怀孕的时间。曾经碰上过有中学生临产了才发现原来已经怀孕了,这恐怕就太晚了。
如果怀孕已经超过 28 周,那么除非是医学原因,否则是不予引产的。如果发现的时候不到 28 周,但是超过 14 周了,那么要行利凡诺尔羊膜腔注射引产。就是把一种药打到羊膜腔里,打死胎儿后,孕妇像生孩子一样把死胎分娩出来,然后再行清宫。
如果发现的时候是孕 3 个月以内的,这就是早孕期的终止妊娠了,就分为人工流产和药物流产两种了。
不管是人流还是药流,都有一个前提条件:一定要是正常宫内怀孕而不是宫外孕。
人流就是通过手术的方式终止妊娠,包括吸刮和钳刮术。
一般孕 10 - 12 周以内的,胚胎还比较小,可以用吸刮术,就是先用吸管在宫腔里吸掉胚胎,然后用刮匙刮宫。如果胚胎已经比较大了,部分骨骼已经形成,那就需要钳刮,先把大块组织钳夹出来,然后刮宫。
药流就是用吃药的方法终止妊娠。
药流的时间要求比较严格,一般限制在孕 49 天以内,另外有文献报道最好在孕 36 天以上。要求 49 天以内,主要是因为如果胚胎太大,增加药流失败的几率,同时较大的胚胎如果不能完全排出,卡在宫口上,容易造成大出血。36 天以上主要考虑一般孕 5 周以后才能明确宫内怀孕,而且胚胎过小,可能对药物的敏感性差,也会影响成功率。
人流的优点就是时间短,一般 5 - 10 分钟就能完成手术,成功率相对比较高,除非胚胎位置很不好,否则发生漏吸、人流不全的几率很低,绝大多数人可以一次成功。
药流的优点就是损伤比较小,尽管药流阴道出血时间会比较长,从而可能增加感染几率。但是缺点是时间比较长,通常的用药方案是吃 3 天药,而且成功率比人流低,大约 90% 左右,如果药流失败,那么还需要行清宫术。
总的来说,如果意外怀孕,发现越早越好,处理的越早,损伤越小。当然一定要先明确是宫内怀孕,如果是宫外孕的话,那就是两码事了。而一般要明确宫内怀孕,起码 5 周以后了。人流和药流相比,药流损伤相对较小,但成功率相对较低。
最重要的是,不能把流产当做避孕,不管哪种流产方法,都是不得已的补救方法,流产的损伤再小也比避孕的损伤大,所以选择行之有效的避孕方法才是王道。
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