天津东丽区东丽区东丽区东丽区东丽区宫颈息肉：你忽略它的时候，它可能悄

来源：新乡华都妇科医院作者：新乡妇科发表时间：2020-10-20 点击数：次

宫颈息肉：你忽略它的时候，它可能悄悄在癌变

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● 科普宫颈息肉（cervical polyp）是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。宫颈息肉分为两种，一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。息肉可单发或多发，大小不等，直径多在1cm以下，较大的息肉可能出现一定的临床症状，较小的息肉可无任何症状，只是在妇科检查时被发现。宫颈息肉有恶变的可能性（不到1%），一经确诊应行息肉摘除术，标本送病理检查。

很多女性在体检时或者妇科检查时发现有宫颈息肉，有的黄豆大，有的花生米大？

问你摘不摘?摘了没几年又复发了，挺烦的；不摘的话，偶尔房事出血或者排卵期出血也挺害怕的。总觉得毕竟不是正常长的，要紧不要紧，心里没有底？下面我们就来分析一下。

● 什么是宫颈息肉？

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈管外口突出形成的。宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈粘膜的息肉，表面有一层柱状上皮覆盖有丰富的微血管，因而颜色鲜红、柔软脆弱。

宫颈息肉有什么症状？

很大一部分有宫颈息肉的女性没有症状，只是体检的时候查出来了，有一些有阴道出血（同房后出血、月经前后少量出血、月经量增多或不规则出血等）、白带增多、白带有血等。

1、白带异常：患者平时白带增多可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝。

2、阴道异常出血：主要是少量点滴出血、鲜红色，或在男女房事后少量出血，有时被误以为是“回经”，少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。尤在房事或大便用力后，易发生少量的出血。

3、肿物从阴道流出：宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，一般来说小息肉只有通过阴道窥器的暴露宫颈后，才能清楚的看到，大息肉只是在作双合诊检查时就可发现大而多发者可布满宫腔。

宫颈息肉是不是癌？

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈管外口突出形成的。是由于长期的慢性炎症刺激引起的。

也有一些研究认为宫颈息肉的发生与体内的激素水平变化、性生活、阴道环境变化、沙眼衣原体感染、病毒感染（人类乳头瘤病毒HPV等）、流产及分娩时引起的宫颈损伤等有关。

除了宫颈息肉，还有宫颈管粘膜炎、宫颈肥大，都是由于长期慢性炎症刺激所致。

注意：多数情况下，宫颈息肉是宫颈的慢性炎症，但也有极个别有恶变的可能。所以，一旦发现宫颈息肉需要做宫颈刮片（TCT）检查；反复发作的宫颈息肉，还应该行沙眼衣原体和HPV检查。

● 宫颈息肉影响怀孕吗？

宫颈息肉如果过大，会堵在宫颈口，可能会影响精子进入宫腔。宫颈息肉如果伴随有白带增多，粘稠的白带不利于精子游走。怀孕以后，局部血流增加，宫颈息肉会长得比较快而且会充血明显，容易出血，长期出血可能继发感染。

所以，小的没有症状的息肉，不会影响怀孕，但由于妊娠特殊的生理状态，容易继发出血和感染。

宫颈息肉要不要治疗呢？

如果您是首次发现，建议您还是行息肉摘除术，尽管大多数息肉是良性的，但是仍然有一部分恶变的可能性，所以摘除后要及时送病理检查。

严格来说，医生会在您的病历诊断上写“宫颈赘生物”，而不是“宫颈息肉”，因为这个赘生物可能是息肉，也可能是尖锐湿疣，也可能是恶性的东西，因为光凭外观无法完全排除癌症的可能。

所以要摘下来，做病理切片显微镜下分辨到底是什么类型的组织，有没有异常的细胞，排除一下恶性的病变。

如果您准备怀孕，即使小的没有症状的息肉，也建议摘除，避免妊娠期继发出血和感染。较大的息肉或者伴随有白带增多、接触性出血或者其他不适，应行息肉摘除术。

息肉诊治流程图

● 怎么治疗呢？

药物对宫颈息肉几乎没有效果，治疗就是指宫颈息肉摘除术。一听手术，有点紧张？看，很简单，用钳子夹住根部，朝一个方向旋转和牵拉就掉了。夹着宫颈息肉，会不会疼？

不必担心，宫颈的神经属于迷走神经，对痛觉不敏感，手术时不会有明显的疼痛感觉和其他的不适。如果较大的息肉，位置比较深，可能需要宫腔镜电切或者宫颈环形电切术（LEEP）。

注意：因为宫颈息肉的形成与炎症有关，所以宫颈息肉摘除后有复发的可能，所以控制局部炎症，改善阴道环境，能减少复发。

天津东丽区东丽区东丽区东丽区无痛人流医院温馨提醒：大多数宫颈息肉都不是癌，只是慢性炎症，您不必过分紧张。不管宫颈息肉暂时摘不摘，宫颈癌常规筛查还是要做的，定期宫颈癌筛查，及时治疗宫颈癌前病变，才能降低宫颈癌风险。而且很多有宫颈赘生物的女性，做宫颈癌筛查时容易出血影响检查结果。所以如果是宫颈息肉或者赘生物我们建议，尽早就医，早点切除。